Почему происходит рецессия десны?
Зуб не удлиняется — десна отступает, и ранее покрытая ею поверхность корня становится видимой. Эта поверхность не покрыта эмалью, поэтому появляется выраженная чувствительность к горячему и холодному.
Причина не всегда одна. Наиболее распространённые причины — слишком сильная чистка и чистка горизонтальными движениями. Также роль могут играть длительное воспаление дёсен, нагрузка на зуб при сжимании и скрежетании зубами, положение зубов в зубной дуге и тонкая ткань десны.
До планирования лечения необходимо определить причину. Если её не устранить, процедура закрытия поверхности может закончиться повторной рецессией в той же области.
Какие подходы рассматриваются?
Оцениваются степень рецессии, толщина десны и состояние окружающей кости. Не каждая рецессия требует хирургического лечения.
- Коррекция техники чистки и жёсткости зубной щётки
- Нанесение средств для уменьшения чувствительности
- Защитная каппа, используемая ночью при сжимании зубов
- Закрытие обнажённой поверхности с помощью десневого трансплантата
- При воспалении, сопровождающем рецессию, сначала проводится кюретаж или профессиональное очищение
Случаи, когда применяется трансплантат
В случаях, требующих закрытия поверхности, тонкий фрагмент ткани, взятый с внутренней поверхности нёба или из другой подходящей области, размещают на обнажённой поверхности корня. Процедура проводится под местной анестезией.
В первые дни ожидается чувствительность в области, откуда взяли ткань, и в области её установки. В этот период необходимо не жевать на этой стороне и не чистить обработанный участок; стоматолог объяснит, когда можно вернуться к обычному уходу.
Приживление ткани и выравнивание её цвета с окружающими тканями могут занять несколько месяцев. Результат зависит от исходной степени рецессии и толщины ткани; не во всех случаях удаётся полностью закрыть поверхность корня.