Что это значит?
Спинка здорового языка матовая и чуть шероховатая — за счёт тонких сосочков. Когда эти сосочки сглаживаются, поверхность становится ровной; сосудистая сеть под ней остаётся без покрова, цвет переходит в яркий красный, и язык на свету выглядит как отполированный. Ткань при этом истончается, поэтому чувствительность к горячей, острой и кислой еде растёт и может появиться жжение.
От географического языка эту картину отличают распространённость и стойкость. При географическом языке красные участки идут островками, вокруг них есть беловатая граница, и за дни они меняют место. Здесь же вся поверхность или большая её часть сглаживается разом, чёткой границы нет, а вид неделями остаётся прежним. Вторая отличительная черта — спутники: в тот же период могут отмечаться трещины в углах рта, бледность кожи, быстрая утомляемость, одышка и ломкость ногтей.
Самые обсуждаемые причины потери сосочков — нехватка железа, B12 и фолиевой кислоты; такая нехватка рано проявляется в быстро обновляющихся тканях, и рот часто оказывается первой остановкой. Почву могут готовить малокровие, нарушения всасывания, ограниченное питание, длительный приём препаратов для желудка и некоторые состояния после операций. Похожее покраснение способны давать также сухость во рту и грибковая инфекция, поэтому разделяют их осмотром у врача и анализом крови.
Сглаживание и блеск языка наводят на мысль о нарушении обновления поверхности, и причина обычно находится вне рта. Пункты ниже собирают состояния, которые чаще всего сопутствуют этой находке.
Возможные причины
Что помогает дома?
- Пока жжение не пройдёт, сократите горячее, острое и кислое; истончённая поверхность заметно на них отзывается.
- На время оставьте ополаскиватели со спиртом и средства для рта с большим количеством мяты; они могут усилить жжение.
- Не начинайте по своему решению принимать высокие дозы железа или B12; если нехватка есть, дозу и срок определяет результат анализа.
- Идя к врачу, возьмите с собой список принимаемых лекарств и сведения о недавних изменениях в питании.
- Если к покраснению добавились бледность, сердцебиение, одышка или необычная усталость.
- Если в углах рта с обеих сторон появились трещины.
- Если жжение держится весь день независимо от еды.
- Если есть онемение, покалывание в руках и ногах или нарушение равновесия.
- Если на языке есть незаживающая язвочка или уплотнение, собранное в одной точке.
Частые вопросы
- Какие анализы назначают при такой картине?
- Решает врач. При этой картине часто назначают общий анализ крови, ферритин, уровни B12 и фолиевой кислоты; по результатам может встать вопрос о дополнительных исследованиях, связанных со всасыванием. Вид языка сам по себе диагноза не ставит, он направляет.
- Вернутся ли сосочки?
- Когда лежащая в основе нехватка устранена, обновления поверхности и возвращения шероховатого вида чаще всего ожидают; этот процесс может занять недели. Часто отмечают, что жжение уменьшается раньше, чем меняется вид.
- Что здесь может сделать стоматолог?
- Стоматолог оценивает находки в полости рта; он отделяет причины, лежащие во рту, — грибковую инфекцию, раздражение от протеза, сухость во рту. Если сочтёт нужным, направит вас для анализа крови к соответствующему врачу. То, что такая находка замечена во рту и указывает на нехватку в организме, встречается часто.
Материал носит общий информационный характер и не заменяет очный осмотр. Симптомы совпадают у разных заболеваний; диагноз ставится только клинически.