روکش PEEK چیست؟
PEEK یک پلیمر گرمانرم زیستسازگار است که در برابر گرما و مواد شیمیایی مقاوم است و مدت‌هاست در ارتوپدی و جراحی ستون فقرات به کار میرود. در دندانپزشکی از آن به‌عنوان ماده‌ای بدون فلز برای پایه روکشها و بریج‌ها، پروتزهای روی ایمپلنت و اسکلت پروتزهای متحرک استفاده میشود.
ضریب انعطاف PEEK به استخوان و عاج نزدیک است، بنابراین بسیار انعطاف‌پذیرتر از فلز و زیرکونیاست. سبک است، فلز ندارد و در رادیوگرافی اختلالی را که فلز ایجاد می‌کند به وجود نمی‌آورد.
رنگ PEEK عاجی یا بژ روشن است و شفافیت دندان طبیعی را ندارد. به همین دلیل در نواحی قابل‌دیدن معمولاً با لایه‌ای از کامپوزیت یا سرامیک پوشانده میشود. روکش یا بریج در رایانه طراحی و از PEEK تراشیده یا پرس میشود.
مرورهایی که کاربرد PEEK را در دندانپزشکی بررسی کرده‌اند، تأکید می‌کنند که این ماده ویژگی‌های امیدوارکننده‌ای دارد، اما مطالعات بالینی بلندمدت روی روکشها و بریج‌ها هنوز محدود است. به همین دلیل PEEK گزینه اول معمول نیست و برای نیازهای خاص در نظر گرفته میشود.
جنس
پلیاتراترکتون (PEEK)، پلیمری پرکارایی و زیستسازگار.
ویژگی‌ها
سبک، بدون فلز و با انعطافی نزدیک به استخوان؛ تصویر رادیوگرافی را مختل نمیکند.
ظاهر
رنگ عاجی یا بژ روشن دارد و در نواحی قابل‌دیدن معمولاً با لایه‌ای هم‌رنگ دندان پوشانده میشود.
چسباندن
سطح سندبلاست میشود، ماده اتصالدهنده مخصوص PEEK زده میشود و با سمان رزینی چسبانده میشود.
محدودیت‌ها
دادههای بالینی بلندمدت در روکش و بریج کمتر از مواد دیگر است.
روکش PEEK برای چه کسانی ممکن است مناسب باشد؟
PEEK گزینه‌ای است که در صورت وجود نیازهای خاص در نظر گرفته میشود و تصمیم به وضعیت دندان یا ایمپلنت و انتظار شما بستگی دارد.
افراد دارای حساسیت به فلز
چون فلز ندارد، می‌تواند ماده پایه جایگزینی برای افرادی باشد که به آلیاژهای فلزی حساس‌اند.
ترمیم‌های روی ایمپلنت
به دلیل انعطاف و سبکی، می‌توان از آن به‌عنوان پایه روکش، بریج و پروتز روی ایمپلنت استفاده کرد.
ترمیم‌های موقت طولانی‌مدت
برای ترمیم‌های موقتی که تا برنامه‌ریزی درمان دائم مدت زیادی در دهان می‌مانند، می‌تواند گزینه‌ای بادوام باشد.
انتظارات زیبایی
PEEK به‌تنهایی شبیه دندان نیست. برای دندان‌های قابل‌دیدن درباره پوششی که اضافه میشود و مراقبت از آن صحبت میشود.
بایت و دندان‌قروچه
سایش یا لب‌پریدگی لایه کامپوزیت در افراد دارای دندان‌قروچه محتمل‌تر است.
مقایسه با جایگزین‌ها
درباره موادی مانند زیرکونیا و لیتیوم دیسیلیکات دادههای بلندمدت بیشتری وجود دارد و دلیل انتخاب PEEK در معاینه به‌روشنی بررسی میشود.
روکش‌های تکی دندان جلو با انتظارات زیبایی بسیار بالا
وقتی در یک دندان جلو ظاهر طبیعی اولویت دارد، معمولاً روکش‌های سرامیکی ترجیح داده می‌شوند.
پوسیدگی یا بیماری لثه درمان‌نشده
پوسیدگی، التهاب لثه یا عفونت نوک ریشه باید پیش از روکش درمان شود.
خطرات احتمالی و محدودیت‌های روکش PEEK
در روکش‌های PEEK، خطرات بیشتر به چسباندن، لایه پوشش و محدود بودن دادههای بلندمدت مربوط‌اند.
جدا شدن اتصال
چون اتصال به PEEK دشوار است، اگر آماده‌سازی سطح کافی نباشد، روکش ممکن است لق شود.
لب‌پریدگی و سایش پوشش
لایه کامپوزیت اضافه‌شده ممکن است با گذشت زمان ساییده شود، لک بگیرد یا لب‌پریدگی پیدا کند.
دادههای بلندمدت محدود
دادههای بالینی درباره رفتار روکشها و بریجهای PEEK در طول سال‌های طولانی هنوز محدود است.
ظاهر
PEEK بدون پوشش شبیه دندان نیست و در نواحی قابل‌دیدن به پوشش نیاز دارد.
از دست رفتن دائمی بافت دندان
در دندان طبیعی، دندان برای روکش تراشیده میشود و این کار برگشت‌پذیر نیست.
روکش PEEK چگونه ساخته میشود؟
روکش PEEK به‌صورت دیجیتال طراحی و در لابراتوار ساخته میشود و اگر لایه‌ای هم‌رنگ دندان روی آن اضافه شود، معمولاً دو جلسه یا بیشتر لازم است.
- 1
معاینه و برنامه‌ریزی
دندان یا ایمپلنت، لثه، بایت و احتمال حساسیت به فلز بررسی می‌شوند و در صورت نیاز عکس رادیوگرافی گرفته میشود.
- 2
آماده‌سازی دندان یا قالب ایمپلنت
در دندان طبیعی، دندان با بی‌حسی موضعی تراش داده میشود و در ایمپلنت از موقعیت آن قالب یا اسکن گرفته میشود.
- 3
اسکن دیجیتال یا قالب‌گیری
دندان تراش‌خورده یا ناحیه ایمپلنت اسکن یا قالب‌گیری میشود و در صورت نیاز ترمیم موقت قرار می‌گیرد.
- 4
ساخت و پوشاندن پایه
پایه PEEK در رایانه طراحی و تراشیده یا پرس میشود و در نواحی قابل‌دیدن لایه‌ای از کامپوزیت یا سرامیک روی آن قرار می‌گیرد.
- 5
امتحان روکش
نشست، لبه‌ها، رنگ و بایت بررسی می‌شوند.
- 6
چسباندن روکش
چون سطح PEEK از نظر شیمیایی واکنش کمی دارد، پیش از چسباندن آماده میشود. سطح داخلی با پودر اکسید آلومینیوم سندبلاست میشود، ماده اتصالدهنده ویژه PEEK زده میشود و روکش با سمان رزینی یا سمان رزینی خودچسب چسبانده میشود.
جایگزینهای روکش PEEK
این گزینه‌های بدون فلز که دادههای بلندمدت بیشتری دارند هم قابل بررسی‌اند.
روکش زیرکونیای یکپارچه
بدون فلز و بسیار محکم؛ اغلب برای دندان‌های عقب و روی ایمپلنت استفاده میشود.
روکش لیتیوم دیسیلیکات
سرامیک شیشه‌ای بدون فلز که ظاهری طبیعی دارد و با رزین چسبانده میشود.
روکش سرامیک هیبریدی
روکشی هم‌رنگ دندان که از بلوکی ترکیبی از سرامیک و رزین تراشیده میشود.
ترمیم‌های با پایه تیتانیوم
اگر حساسیت به فلز وجود نداشته باشد، گزینه‌ای با سابقه بالینی طولانی برای بریجهای روی ایمپلنت است.
جنس و روش چسباندن روکش PEEK
پایداری شیمیایی PEEK به ماندگاری آن در دهان کمک می‌کند اما چسباندن را دشوار می‌سازد. به همین دلیل سندبلاست سطح و استفاده از مواد اتصال‌دهنده‌ای که برای PEEK ساخته شده‌اند، برای محکم ماندن روکش روی دندان یا اباتمنت ایمپلنت لازم است.
در روکش‌های PEEK که با کامپوزیت پوشانده می‌شوند، اتصال میان پوشش و پایه هم اهمیت دارد. لایه کامپوزیت ممکن است با گذشت زمان ساییده شود، لک بگیرد یا لب‌پریدگی پیدا کند و در این صورت اغلب در دهان قابل ترمیم است.
PEEK در رادیوگرافی مانند فلز دیده نمیشود و تصویر امآرآی را مختل نمیکند. این ویژگی برای کسانی که ممکن است در آینده به تصویربرداری نیاز داشته باشند می‌تواند مزیت باشد.
پلیمر بدون فلز
ماده پایه جایگزین برای افراد دارای حساسیت به فلز.
انعطاف نزدیک به استخوان
نیروی جویدن را انعطاف‌پذیرتر از فلز و زیرکونیا تحمل می‌کند.
آماده‌سازی سطح
سندبلاست و ماده اتصالدهنده ویژه برای اتصال مطمئن با سمان رزینی لازم است.
سازگار با تصویربرداری
در رادیوگرافی و امآرآی اختلالی مانند فلز ایجاد نمیکند.
عادت کردن به روکش PEEK و مراقبت از آن
روکش را می‌توان همان روز چسباندن استفاده کرد و بیشتر افراد ظرف چند روز به آن عادت می‌کنند.
- 1
چند ساعت اول
تا زمانی که بی‌حسی از بین نرفته، از غذا خوردن و نوشیدنی داغ پرهیز کنید.
- 2
چند روز اول
در روکش‌های روی دندان طبیعی ممکن است حساسیت کوتاهی به سرما و گرما ایجاد شود.
- 3
چند هفته اول
اگر هنگام گاز گرفتن روکش بلند حس میشود، برای کنترل مراجعه کنید؛ معمولاً یک اصلاح کوچک کافی است.
- 4
در درازمدت
در معاینه‌های دوره‌ای پوشش، لبه‌ها، لثه یا اطراف ایمپلنت و بایت بررسی می‌شوند.
تمیز کردن روزانه
روکش را روزی دو بار با مسواک نرم تمیز کنید و بین دندان‌ها یا اطراف ایمپلنت را با نخ دندان یا مسواک بین‌دندانی تمیز کنید.
نوشیدنی‌های رنگی
در روکش‌های پوشیده با کامپوزیت، شستن دهان با آب پس از قهوه، چای و شراب قرمز به کاهش لک کمک می‌کند.
پلاک شب
اگر دندان‌قروچه دارید، پلاک شبی را که دندانپزشک توصیه کرده استفاده کنید.
لب‌پریدگی یا تغییر رنگ پوشش
اگر تکه‌ای از لایه هم‌رنگ دندان جدا شد یا رنگ آن به‌وضوح تغییر کرد، برای بررسی مراجعه کنید؛ اغلب قابل ترمیم است.
احساس لقی روکش
اگر روکش لق شد یا افتاد، آن را نگه دارید و با کلینیک تماس بگیرید. خودتان سعی نکنید آن را بچسبانید.
تورم لثه یا اطراف ایمپلنت
اگر خونریزی، تورم یا درد اطراف روکش ادامه داشت، نیاز به بررسی است.
عوامل مؤثر بر هزینه روکش PEEK
هزینه به نوع ترمیم، ماده پوشش و درمان‌های پیش از روکش بستگی دارد. اطلاعات دقیق همراه با طرح درمان پس از معاینه ارائه میشود.
نوع ترمیم
یک روکش تکی، بریج یا پروتز روی ایمپلنت کار طراحی و لابراتواری متفاوتی لازم دارد.
ماده پوشش
پوشاندن پایه با کامپوزیت یا سرامیک روند کار را تغییر می‌دهد.
درمان‌های پیش از روکش
درمان پوسیدگی، درمان ریشه یا درمان لثه در صورت نیاز به طرح اضافه میشود.
بررسی حساسیت
اگر احتمال حساسیت به فلز وجود داشته باشد، ممکن است برای انتخاب ماده مناسب بررسی بیشتری لازم باشد.
برنامه جلسات
برای بیمارانی که از خارج می‌آیند، زمان لابراتوار و جلسات امتحان همراه با مدت اقامت در آنتالیا برنامه‌ریزی میشود.
قبل / بعد
پرسش‌های رایج درباره روکش PEEK
PEEK چیست؟
PEEK یا پلیاتراترکتون، پلیمری پرکارایی و زیستسازگار است که در پزشکی و دندانپزشکی به کار میرود. سبک است، فلز ندارد و انعطافش به استخوان نزدیک است.
آیا روکش PEEK شبیه دندان است؟
رنگ PEEK عاجی یا بژ روشن است و شفافیت دندان طبیعی را ندارد، به همین دلیل در نواحی قابل‌دیدن با کامپوزیت یا سرامیک پوشانده میشود.
روکش PEEK چگونه چسبانده میشود؟
چون سطح PEEK از نظر شیمیایی واکنش کمی دارد، ابتدا آماده میشود. سطح داخلی با پودر اکسید آلومینیوم سندبلاست میشود، ماده اتصالدهنده مخصوص PEEK زده میشود و روکش با سمان رزینی چسبانده میشود.
اگر به فلز حساسیت داشته باشم، PEEK مناسب است؟
چون PEEK فلز ندارد، یکی از گزینههایی است که برای افراد دارای حساسیت به فلز قابل بررسی است. زیرکونیا و لیتیوم دیسیلیکات هم جایگزینهای بدون فلز هستند.
روکش PEEK چقدر دوام دارد؟
دادههای بالینی بلندمدت درباره روکشها و بریجهای PEEK هنوز محدود است. عمر آن به وضعیت پوشش، کیفیت چسباندن، بایت و بهداشت دهان بستگی دارد.
آیا روکش PEEK مانع امآرآی میشود؟
چون PEEK فلز نیست، تصویر امآرآی را مختل نمیکند و در رادیوگرافی مانند فلز دیده نمیشود.
چند روز باید در آنتالیا بمانم؟
چون روکش PEEK در لابراتوار ساخته و اغلب پوشانده میشود، معمولاً چند روز کار لابراتوار و دستکم دو جلسه لازم است. مدت دقیق پس از معاینه مشخص میشود.
منابع پزشکی
بازبینی پزشکی توسط
Nilufar Tulanova Şener
دندانپزشک، دندانپزشکی زیبایی
مشاهده پروفایل پزشک
Eren Koluaçık
دندانپزشک، دندانپزشکی زیبایی
مشاهده پروفایل پزشک
Şerife Nur Kerpiçci
دندانپزشک، دندانپزشکی زیبایی
مشاهده پروفایل پزشکآخرین بازبینی پزشکی: ۲۰ مهر ۱۴۰۵