¿Cuál es la diferencia entre el bonding y las carillas?
El bonding de composite utiliza el mismo tipo de material que un empaste blanco. Se coloca sobre el diente por capas, se modela, se endurece con una lámpara y se pule. Como se construye directamente en la boca, el resultado depende mucho de la mano del dentista.
La carilla de porcelana se diseña y se fabrica fuera de la boca con cerámica, a menudo E.max. El diente suele rebajarse una fracción de milímetro para que la carilla no quede abultada. Después se adhiere de forma permanente al esmalte.
Los materiales envejecen de manera distinta. El composite es más blando y algo poroso, por lo que con los años retiene tinciones y pierde brillo. La cerámica es similar al vidrio, mantiene el color y resiste el desgaste, pero si se rompe normalmente hay que sustituirla.
Tallado del diente
Bonding: poco o ninguno. Carillas: suele retirarse una capa fina de esmalte, y es permanente.
Visitas
Bonding: a menudo una sola. Carillas: normalmente dos o más, con unos días de diferencia.
Color con el tiempo
Bonding: puede teñirse y perder brillo, necesita pulido. Carillas: color estable.
Si se astilla
Bonding: suele poder repararse en la boca. Carillas: normalmente se sustituyen.
¿Para quién es adecuada cada opción?
Las dos son para dientes sanos. No tratan la caries ni la enfermedad de las encías.
Bonding para correcciones pequeñas
Una esquina rota, un pequeño espacio entre los dientes anteriores o unos bordes algo irregulares pueden corregirse a menudo solo con bonding.
Bonding en pacientes jóvenes
Como se retira poco o ningún esmalte, quedan abiertas otras opciones para más adelante.
Carillas para un cambio mayor
Cuando se quiere cambiar a la vez el color, la forma y las proporciones de varios dientes anteriores, la cerámica da un resultado más estable y uniforme.
Hábitos que tiñen
El café, el té, el vino tinto y el tabaco tiñen el composite antes que la cerámica.
Bruxismo
El bruxismo puede astillar ambos. Se aconseja una férula de descarga y la mordida se tiene en cuenta en el plan.
Cualquiera de las dos con dientes muy apiñados
Los dientes muy desalineados suelen necesitar antes ortodoncia; de lo contrario habría que eliminar demasiado diente.
Carillas en dientes con poco esmalte
La carilla se adhiere mejor al esmalte. Los dientes muy empastados o desgastados pueden necesitar coronas.
Límites y riesgos de cada opción
Conviene conocerlos antes de decidir.
Tinción y desgaste del composite
El bonding suele necesitar pulido de vez en cuando y, a menudo, reparación o renovación pasados unos años.
Las carillas son permanentes
Una vez retirado el esmalte, el diente necesitará siempre una carilla o una corona.
Astillado o desprendimiento
Con un golpe fuerte o un bruxismo intenso, cualquiera de las dos puede astillarse o despegarse.
Sensibilidad
Los dientes preparados para carillas pueden estar sensibles durante un tiempo.
¿Cómo se toma la decisión?
El dentista valora qué quiere cambiar y cuánto esmalte sano hay.
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Revisión
Se examinan los dientes, las encías y la mordida. La caries o la inflamación de las encías se tratan antes.
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Qué quiere cambiar
Pequeñas fracturas, un espacio o bordes irregulares apuntan al bonding. Cambiar a la vez el color, la forma y la alineación de varios dientes apunta a las carillas.
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Vista previa
Un diseño digital o una maqueta provisional sobre sus dientes muestra el resultado previsto antes de hacer nada definitivo.
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Tratamiento
El bonding se termina directamente. Para las carillas se preparan los dientes, se llevan carillas provisionales y las definitivas se colocan en una cita posterior.
Otras opciones relacionadas que puede comentar
A veces otro tratamiento, o una combinación, da mejor resultado.
Blanqueamiento
Si lo único que le preocupa es el color, puede bastar con un blanqueamiento.
Ortodoncia
Los alineadores transparentes o los brackets colocan los dientes en su sitio sin retirar esmalte.
Coronas
Un diente con empastes grandes o con endodoncia puede necesitar una corona para tener resistencia.
Cómo planifica Papatya Dental Clinic un cambio de sonrisa
Pregunte cuánto esmalte se retiraría en cada diente y si en su caso es posible una opción sin tallado.
Vista previa antes del tratamiento
Se le muestra la forma prevista antes de preparar ningún diente.
Laboratorio propio
Las carillas se fabrican en el laboratorio CAD/CAM de la clínica, de modo que el color y la forma pueden ajustarse durante su visita.
Prueba antes de la colocación definitiva
Usted ve las carillas en boca y puede opinar antes de que se adhieran.
Después del tratamiento
Ninguna de las dos opciones implica cirugía, y puede retomar su actividad de inmediato.
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Los primeros días
Puede notar los dientes algo distintos con la lengua y los labios. La sensibilidad leve suele desaparecer.
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Las primeras semanas
Avise a su dentista si nota un borde áspero o la mordida desigual, para que pueda ajustarlo.
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A largo plazo
El bonding se pule cuando pierde brillo. Las carillas se revisan en sus visitas periódicas.
Limpie con cuidado todos los días
Cepíllese dos veces al día con una pasta poco abrasiva y limpie entre los dientes.
No use los dientes anteriores como herramienta
No muerda uñas, bolígrafos ni envases duros, y lleve una férula de descarga si aprieta o rechina los dientes.
Un fragmento astillado o suelto
Guarde el fragmento si puede y póngase en contacto con la clínica para repararlo o sustituirlo.
Dolor o sensibilidad que van a más
Póngase en contacto con la clínica si un diente tratado duele cada vez más en lugar de calmarse.
¿Qué determina su plan de tratamiento?
El plan se confirma tras la revisión. Estos son los factores que más influyen.
Número de dientes
Uno o dos dientes y toda la línea de la sonrisa suponen un volumen de trabajo muy distinto.
Magnitud del cambio
Cerrar un pequeño espacio es más sencillo que cambiar la forma y el color de todos los dientes anteriores.
Trabajo de laboratorio
Las carillas requieren diseño y pasos de laboratorio que el bonding no necesita.
Blanqueamiento previo
Blanquear antes los dientes naturales puede reducir el número de dientes que hay que cubrir.
Antes / Después
Preguntas frecuentes sobre el bonding y las carillas
¿Es mejor el bonding de composite que las carillas?
Es más respetuoso con el diente y más rápido. Las carillas mantienen el color y la forma durante más tiempo. Lo que le conviene depende de la magnitud del cambio que busca.
¿Cuánto dura cada uno?
El bonding suele necesitar reparación o renovación pasados varios años. Las carillas de porcelana duran por lo general bastante más. Influyen la higiene, la dieta y el bruxismo.
¿El bonding daña los dientes?
Normalmente se retira poco o ningún esmalte, de modo que el diente queda prácticamente intacto.
¿Se pueden quitar las carillas más adelante?
Pueden sustituirse, pero no revertirse. Un diente preparado tendrá que ir siempre cubierto.
¿Se tiñe el bonding de composite?
Sí, con el tiempo. El pulido devuelve buena parte del brillo, y reducir el café, el té y el tabaco ayuda.
¿Puedo blanquear el bonding o las carillas?
No. Los geles blanqueadores no cambian el composite ni la cerámica, así que el blanqueamiento se hace antes del tratamiento.