Чем композитная реставрация отличается от виниров?
Для композитной реставрации используют тот же материал, что и для светлой пломбы. Его наносят на зуб слоями, моделируют, отверждают светом и полируют. Поскольку реставрацию создают прямо во рту, результат во многом зависит от мастерства врача.
Керамический винир проектируют и изготавливают вне полости рта, часто из E.max. Зуб обычно сошлифовывают на доли миллиметра, чтобы винир не выглядел объёмным. Затем винир навсегда приклеивают к эмали.
Стареют материалы по-разному. Композит мягче и слегка порист, поэтому с годами впитывает красители и теряет блеск. Керамика похожа на стекло, сохраняет цвет и устойчива к истиранию, но при поломке её, как правило, приходится заменять.
Обточка зуба
Композит: минимальная или не нужна. Виниры: обычно снимают тонкий слой эмали, и это необратимо.
Визиты
Композит: часто один визит. Виниры: обычно два или больше с интервалом в несколько дней.
Цвет со временем
Композит: может темнеть и тускнеть, нуждается в полировке. Виниры: цвет стабилен.
При сколе
Композит: обычно можно починить во рту. Виниры: как правило, заменяют.
Кому какой вариант подходит
Оба предназначены для здоровых зубов. Кариес и заболевания дёсен ими не лечат.
Композит — для небольших исправлений
Отколотый уголок, небольшую щель между передними зубами или слегка неровные края часто можно исправить одним композитом.
Композит — для молодых пациентов
Эмаль почти не снимают или не снимают совсем, поэтому на будущее остаются другие возможности.
Виниры — для более заметных изменений
Если нужно вместе изменить цвет, форму и пропорции нескольких передних зубов, керамика даёт более стабильный и однородный результат.
Привычки, окрашивающие зубы
Кофе, чай, красное вино и курение окрашивают композит быстрее, чем керамику.
Бруксизм
При бруксизме возможны сколы в обоих случаях. Советуют ночную каппу, а прикус учитывают в плане.
Любой из вариантов при выраженной скученности
Сильно смещённым зубам обычно сначала нужно ортодонтическое лечение, иначе пришлось бы снять слишком много тканей зуба.
Виниры на зубах с недостатком эмали
Винир лучше всего держится на эмали. Зубам с большими пломбами или сильной стираемостью могут понадобиться коронки.
Ограничения и риски каждого варианта
Об этом стоит знать до принятия решения.
Окрашивание и износ композита
Композитную реставрацию обычно время от времени полируют, а через несколько лет часто чинят или обновляют.
Виниры необратимы
После снятия эмали зубу всегда будет нужен винир или коронка.
Скол или отклеивание
При сильном ударе или выраженном бруксизме и то и другое может сколоться или отклеиться.
Чувствительность
Зубы, подготовленные под виниры, какое-то время могут быть чувствительными.
Как принимают решение
Стоматолог исходит из того, что вы хотите изменить и сколько здоровой эмали сохранилось.
- 1
Осмотр
Проверяют зубы, дёсны и прикус. Кариес или воспаление дёсен лечат в первую очередь.
- 2
Что вы хотите изменить
Небольшие сколы, щель или неровные края говорят в пользу композита. Если нужно одновременно изменить цвет, форму и положение нескольких зубов, уместнее виниры.
- 3
Предварительный просмотр
Цифровой макет или временная примерка на зубах показывает будущий результат до любых необратимых действий.
- 4
Лечение
Композитную реставрацию выполняют сразу. Для виниров зубы подготавливают, ставят временные накладки, а постоянные фиксируют на следующем визите.
Смежные варианты, которые стоит обсудить
Иногда уместнее другое лечение или сочетание методов.
Отбеливание
Если беспокоит только цвет, может хватить одного отбеливания.
Ортодонтическое лечение
Элайнеры или брекеты выравнивают зубы без снятия эмали.
Коронки
Зубу с большими пломбами или после лечения каналов для прочности может понадобиться коронка.
Как в Papatya Dental Clinic планируют изменение улыбки
Спросите, сколько эмали снимут с каждого зуба и возможен ли в вашем случае вариант без обточки.
Просмотр результата до лечения
Запланированную форму показывают вам до того, как будет подготовлен хотя бы один зуб.
Собственная лаборатория
Виниры изготавливают в CAD/CAM-лаборатории клиники, поэтому цвет и форму можно скорректировать во время вашего визита.
Примерка перед постоянной фиксацией
Вы видите виниры во рту и можете высказаться до того, как их приклеят.
После лечения
Ни один из вариантов не требует операции, и к обычным делам можно вернуться сразу.
- 1
Первые дни
Зубы могут непривычно ощущаться языком и губами. Небольшая чувствительность обычно проходит.
- 2
Первые недели
Сообщите стоматологу, если край кажется шероховатым или прикус неровным, чтобы это поправили.
- 3
В дальнейшем
Композит полируют, когда он теряет блеск. Виниры проверяют на регулярных осмотрах.
Тщательно чистите зубы каждый день
Чистите зубы дважды в день неабразивной пастой и очищайте межзубные промежутки.
Не используйте передние зубы как инструмент
Не грызите ногти, ручки и твёрдую упаковку и носите ночную каппу, если у вас бруксизм.
Скол или отклеившийся фрагмент
По возможности сохраните фрагмент и свяжитесь с клиникой, чтобы реставрацию починили или заменили.
Усиливающаяся боль или чувствительность
Свяжитесь с клиникой, если зуб после лечения болит всё сильнее, а не успокаивается.
От чего зависит ваш план лечения
План утверждается после осмотра. Сильнее всего на него влияют следующие факторы.
Число зубов
Один-два зуба и вся линия улыбки — очень разный объём работы.
Масштаб изменений
Закрыть небольшую щель проще, чем изменить форму и цвет всех передних зубов.
Работа лаборатории
Виниры требуют проектирования и лабораторных этапов, которых нет при композитной реставрации.
Предварительное отбеливание
Если заранее отбелить свои зубы, покрывать, возможно, придётся меньше зубов.
До / После
Частые вопросы о композитных реставрациях и винирах
Композитная реставрация лучше виниров?
Она бережнее к зубу и быстрее. Виниры дольше сохраняют цвет и форму. Что подойдёт вам, зависит от того, насколько заметных изменений вы хотите.
Сколько служит каждый вариант?
Композит часто требует ремонта или обновления через несколько лет. Керамические виниры обычно служат значительно дольше. На срок влияют гигиена, питание и бруксизм.
Вредит ли композитная реставрация зубам?
Эмаль обычно почти не снимают или не снимают совсем, поэтому зуб остаётся практически нетронутым.
Можно ли потом снять виниры?
Их можно заменить, но вернуть зуб в исходное состояние нельзя. Подготовленный зуб всегда должен быть покрыт.
Темнеет ли композит?
Да, со временем. Полировка во многом возвращает блеск, а если пить меньше кофе и чая и не курить, цвет сохраняется дольше.
Можно ли отбелить композит или виниры?
Нет. Отбеливающие гели не действуют ни на композит, ни на керамику, поэтому отбеливание проводят до лечения.