Muelas del juicio: ¿extraerlas o conservarlas?

Por qué dan problemas las muelas del juicio

Las muelas del juicio suelen salir entre los 17 y los 25 años, y no siempre hay sitio para ellas en el maxilar. Sin sitio, la muela puede quedar incluida bajo el hueso o la encía, o salir solo en parte. Bajo el capuchón de encía que cubre una muela a medio salir se acumulan restos de comida y bacterias, y la zona es difícil de alcanzar con el cepillo.

Cuándo hace falta la extracción

Se aconseja extraer cuando la encía que rodea la muela se infecta una y otra vez, cuando aparece caries en la muela del juicio o en el diente vecino sobre el que se apoya, cuando se forma un quiste a su alrededor o cuando afecta a la raíz del diente contiguo. En estas situaciones, esperar agranda el problema. La decisión se toma con una radiografía y, si hace falta, con un escáner 3D.

Cuándo puede quedarse una muela del juicio

Una muela del juicio que ha salido por completo, contacta con su antagonista, no tiene caries y se alcanza con el cepillo funciona como cualquier otro diente. Las muelas totalmente incluidas, sin síntomas y sin hallazgos en la radiografía suelen vigilarse. Extraer muelas incluidas sin problemas solo por precaución no se aconseja en las guías de muchos países. Tampoco respalda la investigación la idea de que las muelas del juicio apiñan los dientes anteriores.

Riesgos de la extracción y seguimiento

Después de extraer una muela del juicio son normales la inflamación, la dificultad para abrir la boca y unos días de dolor. Con menos frecuencia aparece dolor por la pérdida del coágulo en el alvéolo, o un adormecimiento del labio inferior o de la lengua que suele ser pasajero. Ese riesgo depende de la cercanía de la muela al nervio y de la edad. Si la muela se deja, se revisa en las visitas periódicas con una radiografía de vez en cuando.

Este contenido es de carácter informativo general y no sustituye a una revisión en consulta.