Что такое абатмент и почему важен материал?
Сам имплант находится в кости. Абатмент вкручивается в него и проходит через десну, а сверху фиксируется коронка. Абатмент расположен как раз у края десны, поэтому его цвет и форма влияют на то, насколько естественно выглядит зуб.
Титановый абатмент — это серый металл. Он очень прочный и подходит для любого участка челюсти. Но под тонкой десной серый цвет иногда просвечивает тёмной тенью.
Циркониевый абатмент — это белая керамика. Под тонкой десной и под полупрозрачной коронкой он незаметен. Абатмент, целиком выполненный из циркония, хуже переносит большие нагрузки. Поэтому часто используют гибридный вариант: циркониевый корпус, приклеенный к небольшому титановому основанию, которое соединяется с имплантом.
Цвет
Титан: серый. Цирконий: белый, близкий к цвету зуба.
Прочность
Титан: очень высокая, подходит для жевательных зубов. Цирконий: хорошая, но цельнокерамический абатмент может сломаться при перегрузке.
Где обычно применяют
Титан: жевательные зубы и толстая десна. Цирконий: передние зубы с тонкой, заметной десной.
Гибридный вариант
Циркониевый абатмент на титановом основании сочетает металлическое соединение с белой поверхностью у десны.
Где какой абатмент уместнее
Положение зуба и тип десны значат больше, чем личные предпочтения.
Титан — для жевательных зубов
Моляры и премоляры принимают наибольшую нагрузку, а край десны у них почти не виден, поэтому обычно выбирают титан.
Цирконий — для заметных передних зубов
При тонкой десне и улыбке, открывающей её край, белый абатмент не даёт серой тени.
Гибрид — в большинстве эстетически значимых случаев
Циркониевый абатмент на титановом основании широко применяют в области передних зубов и премоляров, потому что внутри импланта сохраняется соединение металла с металлом.
Толщина десны
Чем тоньше десна, тем важнее цвет абатмента. При толстой десне разницу обычно не видно.
Материал коронки
Полупрозрачные цельнокерамические коронки выглядят естественнее на белом абатменте, чем на сером.
Цельноциркониевый абатмент при сильном бруксизме
При выраженном бруксизме или на узких имплантах в боковом отделе риск перелома цельнокерамического абатмента выше.
Любой абатмент на неприжившемся импланте
Если имплант ещё не закрепился в кости, с постоянным абатментом и коронкой нужно подождать.
Возможные проблемы с абатментами
Проблемы возникают нечасто, но о них полезно знать.
Ослабление винта
Небольшой винт, удерживающий абатмент, со временем может ослабнуть при любом материале. Обычно его удаётся подтянуть.
Перелом керамического абатмента
Цельноциркониевый абатмент может сломаться при перегрузке. Тогда абатмент заменяют, иногда вместе с коронкой.
Серая тень
Титановый абатмент может просвечивать через очень тонкую десну. Это вопрос внешнего вида, а не здоровья.
Воспаление десны
Налёт вокруг любого абатмента может вызвать воспаление десны. Тщательная ежедневная гигиена сохраняет ткани здоровыми.
Как выбирают абатмент
Абатмент подбирают после заживления импланта, когда десна сформировалась и планируется постоянная коронка.
- 1
Проверка прижившегося импланта
Стоматолог убеждается, что имплант сросся с костью, и оценивает толщину и высоту десны вокруг него.
- 2
Слепок или цифровое сканирование
Скан или слепок фиксирует положение импланта, чтобы абатмент и коронку изготовили точно по нему.
- 3
Стандартный или индивидуальный абатмент
В простых случаях достаточно стандартного абатмента. Индивидуальный фрезеруют под ваш контур десны, когда нужны особая форма или наклон.
- 4
Установка вместе с коронкой
Абатмент затягивают в импланте, коронку фиксируют винтом или на цемент. Затем проверяют прикус.
Смежные темы
Выбор абатмента тесно связан с двумя другими решениями.
Винтовая или цементная фиксация коронки
Способ крепления коронки влияет на форму абатмента и на то, насколько легко коронку можно будет снять в будущем.
Циркониевый или титановый имплант
Материал импланта выбирают отдельно от материала абатмента.
Цельный керамический имплант
Здесь имплант и абатмент составляют одну белую деталь, и отдельный абатмент не подбирают.
Как планируют имплантацию в Papatya Dental Clinic
Уточните, какой абатмент запланирован для каждого вашего импланта и будет ли он стандартным или индивидуальным.
Планирование по трёхмерной томографии
До выбора импланта высоту и ширину кости и соседние структуры измеряют на трёхмерной томограмме (КЛКТ).
Собственная лаборатория
Коронки изготавливают в CAD/CAM-лаборатории клиники, поэтому цвет и форму можно скорректировать во время вашего визита.
Паспорт импланта
Вы получаете карточку с указанием производителя и размера импланта, чтобы в будущем его мог обслуживать любой стоматолог.
После установки абатмента и коронки
Установка абатмента — небольшой этап по сравнению с самой имплантацией, и десна обычно быстро успокаивается.
- 1
Первые дни
Десна вокруг новой коронки может быть чувствительной несколько дней.
- 2
Первые недели
Десна привыкает к форме абатмента и коронки. На контрольном визите стоматолог проверяет прикус и состояние десны.
- 3
В дальнейшем
Винт и ткани вокруг импланта проверяют на регулярных осмотрах.
Ежедневно очищайте зону вокруг импланта
Чистите зубы дважды в день, а межзубные промежутки — ёршиками или нитью, как показал стоматолог.
Не пропускайте осмотры
Регулярные осмотры и профессиональная гигиена помогают вовремя заметить проблемы вокруг импланта.
Нарастающая боль, отёк или температура
Свяжитесь с клиникой, если после первых дней симптомы усиливаются, а не ослабевают.
Подвижность коронки или импланта
Не жуйте на этой стороне и сообщите в клинику, чтобы имплант осмотрели.
Что определяет выбор в вашем плане
Абатмент — одна из строк в плане имплантации. Какой тип там будет указан, зависит от следующих моментов.
Положение зуба
К передним и жевательным зубам предъявляются разные требования по внешнему виду и прочности.
Стандартный или индивидуальный
Индивидуально фрезерованный абатмент требует дополнительной работы лаборатории по сравнению со стандартной деталью.
Система имплантов
У каждого производителя свои совместимые абатменты, поэтому выбор зависит от системы, установленной в вашей челюсти.
Тип коронки
Для коронок с винтовой и цементной фиксацией может потребоваться разная форма абатмента.
До / После
Частые вопросы об абатментах
Циркониевый абатмент лучше титанового?
Под тонкой десной в переднем отделе он выглядит лучше. Титан прочнее, и на жевательных зубах обычно выбирают его. Ни один не лучше во всех положениях.
Что такое гибридный абатмент на титановом основании?
Это циркониевый абатмент, приклеенный к небольшому титановому основанию. Титан соединяется с имплантом, а белый цирконий находится у края десны.
Может ли циркониевый абатмент сломаться?
Цельнокерамический абатмент может сломаться при перегрузке, особенно на узких имплантах или при бруксизме. Гибридная конструкция снижает этот риск.
Будет ли абатмент виден?
Нет. Его закрывают коронка и десна. Просвечивать может только цвет, если десна очень тонкая.
Можно ли заменить абатмент позже?
В большинстве двухкомпонентных систем абатмент можно выкрутить и заменить, не затрагивая имплант в кости.
Влияет ли материал абатмента на десну?
Десна хорошо заживает вокруг обоих материалов. Для её здоровья важнее гигиена и точность прилегания коронки.