Co to jest?
Erozja to chemiczne rozpuszczanie powierzchni szkliwa przez kwas. Różni się od próchnicy tym: w próchnicy kwas wytwarzają bakterie i utrata jest miejscowa; w erozji kwas przychodzi z zewnątrz, a utrata rozkłada się na szerokie powierzchnie.
Na początku ząb traci blask i staje się przezierny. W miarę postępu brzegi sieczne cieńczeją, na powierzchniach żujących zębów bocznych powstają kubkowate wgłębienia, a spod spodu zaczyna przeświecać żółta zębina.
Objawy
Nie muszą wystąpić wszystkie naraz.
Skąd się bierze?
- 01
Kwaśne napoje
Napoje gazowane, soki owocowe i napoje energetyczne. Liczy się częstość, a nie ilość; popijanie w ciągu dnia utrzymuje w ustach stały odczyn kwaśny.
- 02
Refluks
Kiedy kwas żołądkowy dociera do jamy ustnej, erozja zaczyna się na wewnętrznych powierzchniach zębów, często bez wiedzy pacjenta.
- 03
Częste wymioty
Zaburzenia odżywiania i wymioty w ciąży mogą powodować wyraźną erozję.
- 04
Szczotkowanie zaraz po kwasie
Kwas zmiękcza szkliwo; natychmiastowe szczotkowanie usuwa zmiękczoną warstwę mechanicznie i przyspiesza utratę.
Jak się to leczy?
Pierwszym krokiem jest znalezienie źródła. Jeśli jest dietetyczne, zmniejsza się częstość przyjmowania kwaśnych produktów; przy podejrzeniu refluksu zleca się ocenę gastroenterologiczną. Uzupełnienie założone przy trwającym źródle po prostu zostanie starte tym samym kwasem.
Przy ograniczonej utracie mogą wystarczyć aplikacja fluoru i leczenie odczulające. Przy wyraźnej utracie tkanek wysokość i kształt odbudowuje się uzupełnieniami kompozytowymi albo porcelanowymi.
- Ścieranie szybko postępujące w ciągu miesięcy
- Utrata zaczynająca się na wewnętrznych powierzchniach zębów
- Nadwrażliwość, która narasta i staje się stała
Jak temu zapobiegać?
- Pij kwaśne napoje do posiłku, a nie popijaj ich w ciągu dnia
- Po czymś kwaśnym odczekaj 30 minut ze szczotkowaniem, a w tym czasie przepłucz usta wodą
- Picie przez rurkę zmniejsza kontakt kwasu z powierzchniami zębów
- Używaj pasty z fluorem, a we wskazanych przypadkach preparatów o wyższej zawartości fluoru
Najczęstsze pytania
- Czy erozja to to samo co próchnica?
- Nie. W próchnicy kwas wytwarzają bakterie i utrata jest miejscowa. W erozji kwas przychodzi z zewnątrz i spłaszcza szerokie powierzchnie.
- Czy utracone szkliwo wraca?
- Nie. Na wczesnym etapie zmiękczona powierzchnia może się remineralizować, ale utracona grubość nie zostaje odbudowana; potrzebne jest uzupełnienie.
Ta treść ma charakter ogólnoinformacyjny i nie zastępuje badania na miejscu. Objawy różnych schorzeń nakładają się na siebie, a rozpoznanie można postawić wyłącznie klinicznie.
