Behandlung abgenutzter Zähne
Zahnabnutzung bezeichnet Veränderungen der Form, Höhe und Oberflächenbeschaffenheit der Zähne, die durch das allmähliche Dünnerwerden oder den Verlust von Zahnschmelz und Dentin entstehen. Ziel der Behandlung ist es vor allem, die Ursachen der Abnutzung zu beurteilen und die Funktion, das Erscheinungsbild sowie den Kaukomfort der Zähne zu unterstützen.
Zahnabnutzung kann mit Zähnepressen oder -knirschen, säurehaltigen Speisen und Getränken, in den Mund gelangender Magensäure, kräftigem Zähneputzen oder Ungleichgewichten im Biss zusammenhängen. Empfindlichkeit, Absplitterungen an den Rändern, ein verkürzt wirkendes Erscheinungsbild der Zähne und Beschwerden beim Kauen können eine Untersuchung erforderlich machen.
Bei der Planung werden das Ausmaß der Abnutzung, die betroffenen Zähne, die Zahnfleischgesundheit, der Biss und Gewohnheiten gemeinsam berücksichtigt. Je nach Bedarf kommen vorbeugende Maßnahmen, restaurative Behandlungen oder Ansätze zur Anpassung des Bisses infrage; welche Option geeignet ist, wird nach der Untersuchung festgelegt.
Was ist Zahnabnutzung?
Strukturelle und ästhetische Veränderungen, die durch den allmählichen Verlust harter Zahnsubstanz an der Zahnoberfläche entstehen.
Mögliche Symptome
Zahnempfindlichkeit, verkürzte Zähne, abgeflachte Oberflächen, abgebrochene Ränder und Beschwerden beim Kauen können auftreten.
Ursachen werden beurteilt
Zähnepressen, Säureeinwirkung, kräftiges Zähneputzen und Bissprobleme können bei der Entstehung der Abnutzung eine Rolle spielen.
Individuelle Planung
Die Behandlung wird entsprechend dem Ausmaß der Abnutzung, dem Zustand der Zähne, der Bissbeziehung und den Befunden im Mund ausgewählt.
Schutzorientierter Ansatz
Die Kontrolle der Ursache und regelmäßige Nachkontrollen sind wichtig, um das Risiko eines Fortschreitens der bestehenden Abnutzung zu verringern.
Für wen kann die Behandlung abgenutzter Zähne geeignet sein?
Die Behandlung abgenutzter Zähne kann unter gemeinsamer Berücksichtigung des Ausmaßes und der Ursache des Abriebs, der Vitalität der Zähne, vorhandener Restaurationen, des Zahnfleischgewebes, der Bissbeziehung und der oralen Gewohnheiten geplant werden.
Menschen mit Empfindlichkeit oder Beschwerden beim Kauen
Bei Personen mit Empfindlichkeit gegenüber Kaltem, Heißem oder Süßem sowie bei Beschwerden oder einem Müdigkeitsgefühl in den Zähnen beim Kauen können die Auswirkungen des Abriebs durch eine Untersuchung beurteilt werden.
Menschen, die eine Verkürzung oder Formveränderung ihrer Zähne bemerken
Bei verkürzten Zähnen, abgeflachten Schneidekanten, Vertiefungen auf den Oberflächen oder kleinen Brüchen können präventive oder restaurative Optionen erwogen werden.
Menschen mit Zähnepressen oder Zähneknirschen
Insbesondere bei morgendlicher Kieferermüdung, Kopfschmerzen oder abgenutzten Kauflächen können die Auswirkungen des Zähnepressens auf die Zähne und der Schutzbedarf untersucht werden.
Menschen mit dem Risiko einer Säureeinwirkung
Bei häufigem Verzehr säurehaltiger Speisen und Getränke, dem Aufsteigen von Säure in den Mund oder ähnlichen Risikofaktoren können der Verlust an den Zahnoberflächen und der Schutzbedarf beurteilt werden.
Ausmaß des Abriebs und Zustand der Zahnsubstanz
Der Zahnarzt untersucht, welche Zähne betroffen sind, wie tief der Verlust an Hartsubstanz ist, ob Risse oder Brüche vorliegen, welche Bereiche mit Empfindlichkeit zusammenhängen und in welchem Zustand vorhandene Füllungen oder Kronen sind.
Bissbeziehung und abriebverursachende Faktoren
Die Kontakte zwischen Ober- und Unterzähnen, die Kieferbewegungen, die Pressgewohnheit, die Ernährungsweise und die Säureeinwirkung werden berücksichtigt, um den Umfang der Planung festzulegen.
Situationen mit aktiver Karies oder Zahnfleischproblemen
Bei aktiver Karies, Zahnfleischentzündung oder Problemen im Zahnhaltegewebe müssen diese Beschwerden möglicherweise vor dauerhaften restaurativen Maßnahmen unter Kontrolle gebracht werden.
Situationen, in denen die Ursache des Abriebs noch nicht kontrolliert ist
Bei anhaltendem starkem Zähnepressen, häufigem Säurekontakt oder dem Aufsteigen von Magensäure in den Mund kann ein Vorgehen zur Verringerung des Abriebrisikos vorrangig sein; eine alternative Planung kann erforderlich werden.
Mögliche Risiken bei der Behandlung abgenutzter Zähne
Die Risiken bei der Behandlung abgenutzter Zähne können je nach angewandter präventiver oder restaurativer Methode, Ausmaß der Abnutzung, Bissverhältnis und den Bedingungen im Mund variieren. Während der Untersuchung und Planung werden die vorhandene Zahnsubstanz, die Gesundheit des Zahnfleisches und die individuellen Gewohnheiten gemeinsam beurteilt.
Vorübergehende Empfindlichkeit
Nach restaurativen Maßnahmen oder Eingriffen an der Zahnoberfläche kann vorübergehend eine kurzzeitige Empfindlichkeit gegenüber Wärme, Kälte, Süßem oder Druck auftreten. Ihr Ausmaß kann von der verbliebenen Zahnsubstanz und dem Umfang der Behandlung abhängen.
Bruch oder Abnutzung von Restaurationen
Füllungen, Bondings, Veneers oder ähnliche Restaurationen können im Laufe der Zeit durch Kaukräfte, harte Lebensmittel oder Zähneknirschen Risse bekommen, brechen oder sich abnutzen. Besonders bei Bissverhältnissen mit hoher Krafteinwirkung kann eine Reparatur oder Erneuerung erforderlich werden.
Anpassung an den Biss
Wenn die Höhe der Zähne oder ihre Kauflächen angepasst werden, können sich die Kontakte beim Schließen des Mundes anders anfühlen. Da geringfügige Anpassungsprobleme zu Beschwerden beim Kauen oder zu einer Anspannung der Kiefermuskulatur führen können, sind Bisskontrollen wichtig.
Fortbestehen der zugrunde liegenden Ursache
Werden Zähneknirschen, Säureeinwirkung, starkes Zähneputzen oder andere Ursachen der Abnutzung nicht kontrolliert, kann es erneut zu Abnutzung an den natürlichen Zähnen oder an Restaurationen kommen. Der Erhalt des Behandlungsergebnisses hängt auch von Empfehlungen zur Behandlung der Ursachen und von regelmäßigen Kontrollen ab.
Beeinträchtigung des Zahnnervs
Bei fortgeschrittener Abnutzung, stark ausgedünnter Zahnsubstanz oder notwendiger umfangreicher restaurativer Behandlung kann das innere Gewebe des Zahns beeinträchtigt werden. Falls sich – was selten vorkommt – anhaltende Empfindlichkeit, Schmerzen oder eine Entzündung entwickeln, können zusätzliche Maßnahmen wie eine Wurzelkanalbehandlung in Betracht gezogen werden.
Wie verläuft die Behandlung abgenutzter Zähne?
Der Behandlungsprozess beginnt mit der Beurteilung des Ausmaßes des Zahnabriebs und der Betrachtung des Gleichgewichts im Mund. Anschließend werden Maßnahmen geplant, um die Zahnsubstanz zu erhalten, bei Bedarf verlorene Strukturen zu stützen und die Ergebnisse zu kontrollieren.
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Eine intraorale Untersuchung wird durchgeführt
Zahnoberflächen, vorhandene Restaurationen, Zahnfleisch und Bissverhältnis werden untersucht. Falls erforderlich, werden mithilfe von Bildgebung und Abformungen die Verteilung des Abriebs und strukturelle Veränderungen an den Zähnen genauer beurteilt.
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Faktoren, die den Abrieb verstärken, werden berücksichtigt
Zähneknirschen, Säurekontakt, Mundpflegegewohnheiten und belastungsbedingte Faktoren des Bisses werden beurteilt. Es erfolgt eine Beratung zu täglicher Pflege, Ernährung und Änderungen von Gewohnheiten, die dazu beitragen können, das Fortschreiten des Abriebs zu verringern.
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Ein Behandlungsplan wird erstellt
Der Zustand der betroffenen Zähne, die Kaufunktion und die ästhetischen Erwartungen werden gemeinsam bewertet, um das weitere Vorgehen festzulegen. Der Plan kann ausschließlich vorbeugende Maßnahmen oder bei Bedarf auch eine Unterstützung der Zahnstruktur mit restaurativen Verfahren umfassen.
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Erforderliche vorbeugende und restaurative Maßnahmen werden durchgeführt
Je nach Planung werden Maßnahmen zur Verringerung der Empfindlichkeit, zum Schutz der Zahnoberflächen oder zur Wiederherstellung der verlorenen Form durchgeführt. Der Umfang kann je nach Grad des Abriebs und den intraoralen Befunden variieren.
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Biss und Funktion werden kontrolliert
Nach den Maßnahmen werden die Zahnkontakte und das Zusammenspiel beim Kauen kontrolliert. Erforderliche Anpassungen werden vorgenommen, um die auf die Zähne einwirkenden Kräfte auszugleichen und einen komfortablen Gebrauch im Alltag zu ermöglichen.
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Nachsorge und Schutz werden fortgeführt
Bei den Kontrollen werden die Zahnoberflächen, der Zustand der Restaurationen und die den Abrieb beeinflussenden Gewohnheiten erneut beurteilt. Regelmäßige Mundpflege, die Anwendung der empfohlenen vorbeugenden Maßnahmen und Nachkontrollen sind für den langfristigen Schutz wichtig.
Behandlungsalternativen bei abgenutzten Zähnen
Welche Behandlung bei abgenutzten Zähnen in Betracht gezogen wird, hängt vom Ausmaß der Abnutzung, der verbliebenen Zahnsubstanz, der Empfindlichkeit, der Okklusionsbeziehung und den Ursachen der Abnutzung ab. Bei der Untersuchung können präventive Maßnahmen und verschiedene restaurative Optionen gemeinsam berücksichtigt werden.
Schutzschiene und Kontrolle von Gewohnheiten
Wenn Zähnepressen oder Knirschen zur Abnutzung beiträgt, kann eine Schiene in Betracht gezogen werden, die helfen kann, die Zähne vor nächtlichen Kontakten zu schützen. Empfehlungen zur Verringerung der Säurebelastung, zur Entwicklung der richtigen Zahnputzgewohnheiten und zur Kontrolle auslösender Faktoren können diesen Ansatz ergänzen.
Reparatur der Oberflächen mit Kompositfüllungen
Bei begrenztem Substanzverlust, kleinen Frakturen oder durch Abnutzung bedingten Formveränderungen kann die Zahnoberfläche mit Kompositmaterial neu gestaltet werden. Diese Methode kann in Betracht gezogen werden, wenn ausreichend gesunde Zahnsubstanz vorhanden ist, um das Erscheinungsbild des Zahns und die Kontaktbeziehungen zu unterstützen.
Veneers aus Porzellan oder Teilrestaurationen
Bei einem deutlichen Verlust von Form und Oberfläche an den Frontzähnen können Porzellanveneers oder umfangreichere Teilrestaurationen erwogen werden, um die sichtbare Zahnfläche und die Schneidekante zu unterstützen. Die Auswahl erfolgt unter Berücksichtigung der Tiefe der Abnutzung, der Zahnstruktur und der beim Zubeißen wirkenden Kräfte.
Kronenrestaurationen und Anpassung der Okklusion
Wenn bei fortgeschrittener Abnutzung die Zahnhöhe und die Kaufunktion beeinträchtigt sind, kann die Versorgung einiger Zähne mit Kronen und die Planung der Kontakte in Betracht gezogen werden. Ziel dieses Ansatzes ist es, sofern geeignet, abgenutzte Oberflächen zu schützen und eine gleichmäßigere Verteilung der Kaukräfte zu unterstützen.
Digitale Dokumentation und Okklusionsplanung bei abgenutzten Zähnen
Bei der Beurteilung abgenutzter Zähne können Fotografien, intraorale Messungen, bei Bedarf Röntgenaufnahmen und Bissregistrate eingesetzt werden. Diese Unterlagen helfen, das Ausmaß der Abnutzung, Veränderungen an den Zahnoberflächen und den Restaurationsbedarf systematischer zu untersuchen.
Modelle, die durch einen digitalen Intraoralscan oder konventionelle Abformverfahren gewonnen werden, können zur Planung der vorhandenen Zahnform und der Kontakte zwischen den Zähnen verwendet werden. Eine Okklusionsanalyse unterstützt außerdem die Beurteilung der beim Kauen entstehenden Kontakte zusammen mit den Befunden der klinischen Untersuchung.
Welche Unterlagen erforderlich sind, hängt vom Ausmaß der Abnutzung, von Befunden wie Empfindlichkeit und Frakturen, den geplanten Maßnahmen und den Gewohnheiten der betroffenen Person ab. Technologische Aufzeichnungen ergänzen die Untersuchung durch die Zahnärztin oder den Zahnarzt; die Therapieentscheidung wird gemeinsam mit der intraoralen Beurteilung und den Befunden der Verlaufskontrollen getroffen.
Intraoralscan und Arbeitsmodelle
Sie helfen dabei, die aktuelle Form der Zähne, abgenutzte Bereiche und die Beziehungen zwischen den Zähnen zu dokumentieren. Die Modelle können bei der Beurteilung der Form von Restaurationen und des dafür benötigten Platzes eingesetzt werden.
Ästhetische und oberflächenbezogene Dokumentation mit Fotografien
Intraorale Fotografien unterstützen die Dokumentation von Befunden wie verkürzten Schneidekanten, Rissen oder abgeflachten Oberflächen. Sie können auch für den Vergleich von Veränderungen im Zeitverlauf hilfreich sein.
Beurteilung von Okklusion und Kontakten
Mithilfe von Bissregistraten können Zahnkontakte beim Kauen und bei Gleitbewegungen untersucht werden. Diese Beurteilung hilft, die mit der Abnutzung verbundene Belastungsverteilung gemeinsam mit den klinischen Befunden zu planen.
Ergänzende Untersuchung mit Röntgenaufnahmen
Bei Bedarf können Röntgenbilder zusätzliche Informationen über die Zahnwurzeln, das umliegende Knochengewebe und vorhandene Restaurationen liefern. Der Bedarf für eine Bildgebung wird anhand der Untersuchungsbefunde bestimmt.
Diagnostische Restaurationsplanung
An den Modellen können vorübergehende Formanpassungen oder diagnostische Entwürfe vorgenommen werden. Dieser Ansatz unterstützt die Beurteilung der Zahnhöhe und möglicher Restaurationsformen vor ihrer Umsetzung.
Heilung nach der Behandlung abgenutzter Zähne
Die Eingewöhnungs- und Heilungsphase nach der Behandlung abgenutzter Zähne kann je nach Umfang der Behandlung, Ausgangszustand der Zähne, Biss und persönlichen Gewohnheiten unterschiedlich verlaufen. Die individuellen Pflege- und Kontroll Empfehlungen Ihres Zahnarztes haben stets Vorrang.
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Eingewöhnungsphase nach dem Eingriff
Nach vorbeugenden oder restaurativen Maßnahmen können sich die Zahnoberflächen anders anfühlen, eine leichte Empfindlichkeit auftreten oder beim Kauen eine Eingewöhnung an neue Kontakte erforderlich sein. Ausmaß und Dauer dieser Auswirkungen können je nach Umfang der Behandlung variieren.
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Anpassung an Kauen und Biss
Der Kaukomfort wird im Laufe der Zeit beurteilt, während sich die Zähne an ihre Kontaktpunkte anpassen. Bei einem Frühkontakt beim Zubeißen, anhaltenden Beschwerden oder einer Belastung im Kiefer kann eine klinische Beurteilung erforderlich sein.
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Tägliche Mundpflege fortführen
Zum Schutz der natürlichen Zahnsubstanz und der angefertigten Restaurationen ist es wichtig, die Mundpflege nach den Empfehlungen Ihres Zahnarztes fortzuführen. Vermeiden Sie Verhaltensweisen, die die Oberflächen belasten können, etwa zu kräftiges Zähneputzen oder das Zerbrechen harter Gegenstände mit den Zähnen.
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Vorbeugenden Ansatz beachten
Möglicherweise müssen Faktoren kontrolliert werden, die zum Abrieb beitragen können, etwa Zähneknirschen, Säureeinwirkung oder Ungleichgewichte im Biss. Ob und in welcher Form Kontrollen erforderlich sind, legt Ihr Zahnarzt anhand der Befunde in Ihrem Mund fest.
Schonende Mundpflege anwenden
Reinigen Sie Ihre Zähne mit sanften Bewegungen und führen Sie die Reinigung der Zahnzwischenräume mit der von Ihrem Zahnarzt empfohlenen Methode fort. Befolgen Sie die Pflegehinweise, damit die Bereiche um die Restaurationen sauber bleiben.
Zahnoberflächen nicht belasten
Vermeiden Sie es, harte Gegenstände mit den Zähnen zu zerbrechen. Bei Faktoren, die den Abrieb verstärken können, etwa häufigem Konsum säurehaltiger Produkte oder Zähneknirschen, wenden Sie den von Ihrem Zahnarzt empfohlenen vorbeugenden Ansatz an.
Anhaltende Beschwerden beim Biss
Wenden Sie sich an Ihre Klinik, wenn beim Zubeißen ein Zahn deutlich früher Kontakt hat, beim Kauen anhaltende Schmerzen auftreten oder Sie eine deutliche Belastung im Kiefer spüren.
Schäden oder zunehmende Empfindlichkeit
Lassen Sie eine klinische Beurteilung durchführen, wenn eine Restauration gebrochen oder verrutscht ist, sich eine scharfe Kante gebildet hat oder eine zunehmend stärker werdende, den Alltag beeinträchtigende Empfindlichkeit auftritt.
Faktoren, die die Kosten der Behandlung abgenutzter Zähne beeinflussen
Die Kosten für die Behandlung abgenutzter Zähne hängen von der Ursache und dem Ausmaß des Abriebs sowie vom aktuellen Zustand der Zähne ab. Die genauen Kosten können erst nach einer Untersuchung der Mundhöhle, den erforderlichen Beurteilungen und der Erstellung eines individuellen Behandlungsplans festgelegt werden.
Ausmaß des Abriebs und Anzahl der betroffenen Zähne
Der Behandlungsumfang kann sich zwischen oberflächlichem Abrieb und fortgeschrittenem Abrieb unterscheiden, der die Zahnhöhe, die Empfindlichkeit oder die Kaufunktion beeinträchtigt. Die Anzahl der behandlungsbedürftigen Zähne und der Gewebeverlust an jedem Zahn beeinflussen die Kosten.
Umfang des präventiven oder restaurativen Vorgehens
Der Plan kann auf vorbeugende Maßnahmen zur Kontrolle der Faktoren beschränkt bleiben, die das Fortschreiten des Abriebs fördern, oder restaurative Verfahren zur Unterstützung der Form und Funktion der Zähne umfassen. Art und Umfang der erforderlichen Maßnahmen verändern die Gesamtkosten.
Beurteilung der Okklusion und der Kieferrelationen
Wenn Zähnepressen, Zähneknirschen oder Ungleichgewichte im Biss zum Abrieb beitragen, kann die Beurteilung der Kaukräfte und der Zahnkontakte die Planung beeinflussen. Dadurch kann sich der Bedarf an zusätzlichen klinischen Maßnahmen ändern.
Zahnfleisch und bestehender Zahnstatus
Zahnfleischprobleme, Karies, Frakturen oder der Zustand vorhandener Restaurationen können vor der Behandlung des Abriebs oder gleichzeitig damit behandelt werden. Diese zusätzlichen Befunde in der Mundhöhle können die Reihenfolge und den Umfang der Maßnahmen beeinflussen.
Art und Herstellungsprozess der geplanten Restaurationen
Wie die verlorene Zahnform unterstützt wird, richtet sich nach der Art und Position der Restauration sowie nach den Anforderungen an die Herstellung im Labor oder digital. Ästhetische und funktionelle Anforderungen können den Umfang dieses Prozesses verändern.
Vorläufige Preisschätzung
150 € – 8.000 €
Diese ungefähre Schätzung ist kein verbindliches Preisangebot der Klinik; die tatsächlichen Kosten werden nach Abschluss der Untersuchung und des individuellen Behandlungsplans festgelegt.
Vorher / Nachher
Häufig gestellte Fragen zur Behandlung abgenutzter Zähne
Was ist das Ziel der Behandlung abgenutzter Zähne?
Ziel der Behandlung ist es, die Funktion, das Erscheinungsbild und den Kaukomfort der Zähne zu unterstützen und gleichzeitig die Faktoren zu beurteilen, die zum Abrieb führen. Es wird ein Plan erstellt, um die vorhandene Zahnsubstanz zu erhalten und das Risiko eines weiteren Abriebs zu verringern.
Werden abgenutzte Zähne bei allen Menschen gleich behandelt?
Nein, der Behandlungsansatz wird individuell angepasst. Das Ausmaß des Abriebs, die betroffenen Zähne, die Gesundheit des Zahnfleisches, der Biss, Gewohnheiten und intraorale Befunde werden bei der Untersuchung gemeinsam beurteilt.
Warum wird die Ursache des Zahnabriebs untersucht?
Die Untersuchung der Ursache ist wichtig, um das Risiko eines weiteren Abriebs zu verringern. Werden Faktoren wie Zähneknirschen, Säureeinwirkung, zu kräftiges Zähneputzen oder Ungleichgewichte im Biss festgestellt, kann der Behandlungsplan auch deren Behandlung umfassen.
Welche Anzeichen bei abgenutzten Zähnen erfordern eine Untersuchung?
Empfindlichkeit, ein verkürzt wirkendes Erscheinungsbild der Zähne, abgeflachte Oberflächen, Absplitterungen an den Rändern und Beschwerden beim Kauen können eine Untersuchung erforderlich machen. Die Ursache dieser Befunde und das Ausmaß des Abriebs lassen sich durch eine klinische Untersuchung feststellen.
Welche Behandlungsmöglichkeiten kommen bei abgenutzten Zähnen infrage?
Vorbeugende Maßnahmen, restaurative Behandlungen oder Ansätze zur Anpassung des Bisses können in Betracht gezogen werden. Welche Möglichkeit geeignet ist, wird nach der Beurteilung des Verlusts an Zahnsubstanz und anderer intraoraler Befunde entschieden.
Kann der Zahnabrieb nach der Behandlung erneut fortschreiten?
Wenn die Faktoren, die den Abrieb verursachen, fortbestehen, kann das Risiko eines weiteren Fortschreitens bestehen bleiben. Daher sind die Überprüfung von Gewohnheiten, die Kontrolle der Ursache und die empfohlenen regelmäßigen Nachkontrollen für den Erhalt des Behandlungsergebnisses wichtig.
Wie sollte die häusliche Pflege bei abgenutzten Zähnen erfolgen?
Die häusliche Pflege umfasst eine sanfte und regelmäßige Mundhygiene sowie die Beurteilung von Gewohnheiten, die zum Abrieb beitragen können. Individuelle Empfehlungen zur häuslichen Pflege sollten vom Zahnarzt entsprechend der Ursache des Abriebs und der geplanten Behandlung festgelegt werden.
Medizinische Quellen
Medizinische Quellen anzeigen
Medizinisch geprüft von
Muhammet Buğra Şener
Kosmetischer Zahnarzt
Arztprofil ansehen
Nilufar Tulanova Şener
Kosmetische Zahnärztin
Arztprofil ansehen
Eren Koluaçık
Kosmetische Zahnmedizin
Arztprofil ansehenLetzte medizinische Prüfung: 10. August 2026