ما الفرق بين الزرعة والجسر؟
توضع الزرعة في العظم في موضع السن المفقودة. وبعد اندماجها مع العظم يُثبَّت فوقها تاج. ولا تُمَسّ السنّان على جانبيها.
الجسر التقليدي يستند إلى السنّين على جانبي الفراغ. تُبرد هاتان السنّان وتُغطَّيان بتاجين، وتُوصَل السن البديلة بينهما قطعة واحدة.
الفرق الأهم تحت اللثة. الزرعة تنقل قوى المضغ إلى العظم، وهذا يساعده على الاحتفاظ بحجمه. أما تحت الجسر فلا جذر، ولذلك ينحسر العظم واللثة في موضع الفراغ ببطء مع مرور السنين.
الأسنان المجاورة
الزرعة: لا تُمَسّ. الجسر: تُبرد وتُتوَّج لتحمل الجسر.
العظم تحت الفراغ
الزرعة: يبقى محمَّلاً، وهذا يساعد على حفظه. الجسر: ينحسر ببطء لأنه لا يحمل قوة.
مدة العلاج
الزرعة: عدة أشهر مع فترة الشفاء. الجسر: من بضعة أيام إلى أسبوعين عادةً.
الجراحة
الزرعة: إجراء جراحي صغير. الجسر: لا جراحة.
لمن يناسب كل خيار؟
ليس هناك جواب واحد صحيح. وهذه الحالات ترجّح أحد الخيارين.
الزرعة حين تكون الأسنان المجاورة سليمة
إذا لم تكن في السنّين المجاورتين للفراغ حشوات كبيرة، فالزرعة تجنّبك بردهما.
الجسر حين تحتاج الأسنان المجاورة إلى تيجان على أي حال
إذا كانت السنّان المجاورتان محشوّتين حشواً واسعاً أو متوَّجتين من قبل، فالجسر يرمّمهما ويسدّ الفراغ في خطوة واحدة.
الجسر حين لا تُنصح بالجراحة
لمن لا يستطيع إجراء الجراحة أو لا يرغب فيها، أو لمن عظمه قليل ولا يريد ترقيعاً، الجسر هو البديل الثابت.
عدة أسنان مفقودة متتالية
الفراغ الطويل يزيد الإجهاد على الجسر التقليدي. ولذلك يُنظر غالباً في الزرعات أو في جسر محمول على زرعات.
العمر
لا توضع الزرعات إلا بعد اكتمال نمو الفك، ولذلك يُستخدم حل مؤقت لدى المراهقين أولاً.
الزرعة مع مرض لثة غير معالَج أو تدخين شديد
كلاهما يرفع خطر فشل الزرعة، ويجب التعامل معهما قبل التخطيط للجراحة.
الجسر على أسنان داعمة ضعيفة
إذا كانت الأسنان المجاورة متحركة أو قصيرة الجذور فقد لا تحمل الجسر على نحو موثوق.
مخاطر كل خيار وحدوده
مع العناية الجيدة يعمل الخياران سنوات طويلة.
عدم اندماج الزرعة مع العظم
نسبة صغيرة من الزرعات لا تندمج، ويكثر ذلك لدى المدخنين ومرضى السكري غير المضبوط.
التسوس تحت تيجان الجسر
قد تتسوس الأسنان الداعمة عند حافة التيجان. وإذا فُقدت إحدى الدعامتين تأثر الجسر كله.
مشكلات العصب في الأسنان المبرودة
السن التي تُبرد لأجل التاج تحتاج أحياناً إلى علاج جذور لاحقاً.
الالتهاب حول الزرعة
اللويحة قد تسبّب التهاب النسيج حول الزرعة كما تفعل حول الأسنان.
كيف يُتخذ القرار؟
ينظر الطبيب في الفراغ وفي الأسنان المحيطة به قبل أن يقترح أحد الخيارين.
- 1
الفحص وصور الأشعة
تُفحص الأسنان المجاورة للفراغ واللثة والعظم. ويبيّن التصوير ثلاثي الأبعاد هل يكفي العظم لزرعة.
- 2
تقييم الأسنان المجاورة
إذا كانت الأسنان المجاورة سليمة ولم تُعالَج من قبل رجحت الزرعة. وإذا كانت تحتاج إلى تيجان على أي حال فقد يكون الجسر خياراً معقولاً.
- 3
صحتك ووقتك
الصحة العامة والتدخين ومدى استعجالك للحصول على السن كلها جزء من القرار.
- 4
خطة مكتوبة
يُدوَّن الخيار والمواد وعدد الزيارات في خطتك قبل بدء العلاج.
خيارات أخرى يمكن مناقشتها
ليست الزرعة والجسر التقليدي الاحتمالين الوحيدين.
الجسر اللاصق (ماريلاند)
سن بديلة تُلصق بجناح صغير على الوجه الخلفي لسن مجاورة. يحتاج إلى برد قليل جداً ويناسب بعض الأسنان الأمامية.
الطقم الجزئي المتحرك
طقم يُنزع ويُركَّب يحمل سناً أو أكثر. بلا جراحة وبلا تيجان.
ترك الفراغ
ممكن أحياناً في سن خلفية، لكن الأسنان المجاورة والمقابلة قد تتحرك من مواضعها مع الوقت.
كيف تخطّط Papatya Dental Clinic لتعويض الأسنان المفقودة؟
اطلب من طبيبك أن يشرح لك ما يعنيه كل خيار للسنّين المجاورتين للفراغ.
التخطيط بالتصوير ثلاثي الأبعاد
يُقاس ارتفاع العظم وعرضه والبنى المجاورة على صورة مقطعية ثلاثية الأبعاد (CBCT) قبل اختيار الزرعة.
مختبر داخل العيادة
تُصنع التيجان في مختبر CAD/CAM التابع للعيادة، فيمكن تعديل اللون والشكل أثناء زيارتك.
بطاقة الزرعة
تحصل على بطاقة تبيّن علامة زرعتك ومقاسها، ليتمكّن أي طبيب أسنان من متابعتها لاحقاً.
الشفاء والعناية
يختلف الإحساس بالخيارين في الأسابيع الأولى، وتختلف طريقة تنظيفهما بعد ذلك.
- 1
بعد جراحة الزرعة
تورم خفيف وإيلام لبضعة أيام، ثم فترة شفاء تمتد بضعة أشهر قبل التاج الدائم.
- 2
بعد تركيب الجسر
قد تكون الأسنان المبرودة حساسة مدة قصيرة. ويمكن استعمال الجسر فوراً.
- 3
على المدى الطويل
يُفحص كلاهما في مراجعاتك المنتظمة مع اللثة والإطباق.
نظّف تحت السن البديلة وحولها
يُنظَّف تاج الزرعة كالسن بفرشاة ما بين الأسنان أو بالخيط. وتحت الجسر يُستعمل مُدخِل الخيط أو خيط الجسور الخاص أو جهاز الماء.
التزم بمواعيد المراجعة
المراجعات المنتظمة والتنظيف لدى الطبيب يساعدان على اكتشاف التسوس أو الالتهاب مبكراً.
ألم أو تورم أو حمّى في ازدياد
تواصل مع العيادة إذا اشتدت الأعراض بعد الأيام الأولى بدلاً من أن تخفّ.
تاج أو جسر يتحرك
لا تمضغ على تلك الجهة وتواصل مع العيادة لفحصه.
ما الذي يحدّد خطة علاجك؟
تُعتمد خطتك بعد الفحص. وهذه أكثر العوامل تأثيراً فيها.
عدد الأسنان المفقودة
يختلف التخطيط بين سن واحدة وسنّين وفراغ أطول.
حالة العظم واللثة
إذا لزم ترقيع العظم أُضيفت مرحلة إلى علاج الزراعة.
حالة الأسنان المجاورة
كونها سليمة أو مرمَّمة من قبل يغيّر الخيار الأنسب.
المواد
يمكن صنع الجسور وتيجان الزرعات من الزيركون أو من أنواع أخرى من الخزف.
قبل / بعد
أسئلة شائعة عن الزرعات والجسور
هل الزرعة أفضل من الجسر؟
الزرعة تحفظ الأسنان المجاورة وتُبقي العظم محمَّلاً. والجسر أسرع ولا يحتاج إلى جراحة. والأنسب يتوقف على أسنانك وعظمك وصحتك.
أيهما يدوم أكثر؟
كلاهما قد يدوم سنوات طويلة. الزرعة نفسها لا تتسوس، أما الجسر فيعتمد على سلامة أسنانه الداعمة. والتنظيف والمراجعات مهمان لكليهما.
هل وضع الزرعة مؤلم؟
يُجرى تحت تخدير موضعي. ويصف معظم الناس ألماً خفيفاً لبضعة أيام بعده.
كم يستغرق كل خيار؟
يكتمل الجسر عادةً خلال أيام إلى أسبوعين. وتحتاج الزرعة إلى بضعة أشهر من الشفاء قبل التاج الدائم.
هل يمكن استبدال الجسر بزرعة لاحقاً؟
نعم في كثير من الحالات إذا كان العظم كافياً. وتبقى السنّان الداعمتان بحاجة إلى تاجين لأنهما بُردتا من قبل.
كيف أنظّف تحت الجسر؟
كل يوم بمُدخِل الخيط أو خيط الجسور الخاص أو جهاز الماء. وسيريك طبيبك الطريقة.