¿En qué se diferencian los implantes de circonio y los de titanio?
Un implante de titanio es un pequeño tornillo de titanio o de una aleación de titanio que se coloca en el hueso maxilar. La mayoría tiene dos piezas: el implante, que queda dentro del hueso, y un pilar independiente que sostiene la corona. Así el dentista puede corregir la angulación y elegir entre muchas formas de pilar.
Un implante de circonio está hecho de dióxido de circonio, una cerámica blanca, y no contiene metal. Los primeros eran de una sola pieza, con el implante y el pilar unidos. Hoy también existen sistemas de dos piezas, pero la variedad de componentes sigue siendo menor que en el titanio.
El organismo tolera bien ambos materiales y los dos se integran en el hueso. La diferencia principal es la cantidad de evidencia: los implantes de titanio se han seguido durante varias décadas, mientras que la mayoría de los estudios sobre implantes de circonio abarca periodos más cortos.
Material
Titanio: metal o aleación metálica, de color gris. Circonio: cerámica sin metal, de color blanco.
Evidencia
Titanio: seguido en estudios durante varias décadas. Circonio: resultados prometedores, pero con seguimientos más cortos.
Opciones de diseño
Titanio: muchos diámetros, longitudes y pilares. Circonio: menos tamaños y piezas, a menudo de una sola pieza.
Junto a la encía
Titanio: puede verse como una sombra gris bajo una encía muy fina. Circonio: es blanco, así que no se transparenta.
¿Para quién es adecuado cada implante?
A la mayoría de las personas se les puede colocar un implante de titanio. El circonio se valora en situaciones más concretas.
Titanio en la mayoría de los casos
Los dientes unitarios, los puentes, el All-on-4 y los casos que necesitan injerto óseo suelen planificarse con titanio por su amplia variedad de componentes.
Circonio cuando la encía queda muy a la vista
Con encía fina y una sonrisa que enseña mucha encía en la zona anterior, un implante blanco puede evitar la sombra gris.
Circonio cuando quiere evitar el metal
Si prefiere una solución sin metal, o si se sospecha una sensibilidad al titanio y se ha estudiado, el circonio es una opción que puede comentar.
Fuerzas de masticación
Un bruxismo intenso somete a más carga a cualquier implante. El dentista lo tiene en cuenta al elegir el material y el diseño.
Angulación y espacio
Cuando el implante tiene que colocarse inclinado, un sistema de titanio de dos piezas ofrece más formas de corregirlo.
Circonio en espacios muy estrechos
Los implantes cerámicos finos se fracturan con más facilidad que los de titanio del mismo tamaño, por lo que en espacios estrechos se usan con cautela.
Cualquiera de los dos con una enfermedad de las encías sin tratar
La periodontitis activa, la diabetes mal controlada y el consumo elevado de tabaco aumentan el riesgo de fracaso con ambos materiales y deben tratarse antes.
Límites y riesgos de cada material
Ningún material está exento de riesgos. Conviene conocer estos puntos antes de decidir.
Menos datos a largo plazo sobre el circonio
Los resultados a corto y medio plazo son alentadores, pero hay menos estudios a largo plazo que con el titanio.
Fractura
El circonio es duro, pero menos elástico que el titanio. Un implante cerámico fracturado normalmente tiene que retirarse.
Sombra gris con el titanio
Bajo una encía muy fina, el implante o el pilar de titanio puede verse a veces como una línea oscura. Un pilar cerámico o un injerto de encía pueden ayudar.
Inflamación alrededor del implante
La periimplantitis puede aparecer con los dos materiales. La limpieza diaria y las revisiones periódicas importan más que el material.
¿Cómo se decide entre circonio y titanio?
El material no se elige de un catálogo. Se decide a partir de la exploración, y los pasos son los mismos con cualquiera de los dos implantes.
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Revisión y escáner 3D
El dentista valora las encías, la mordida y su estado general de salud. Un TAC dental muestra la altura y la anchura del hueso en el lugar donde irá el implante.
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Valorar la posición del diente
En un diente anterior con encía fina pesa más la estética. En los dientes posteriores pesan más la fuerza de masticación y el espacio disponible.
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Comentar las dos opciones
Se le explica qué material encaja en su caso y por qué, y también qué se sabe y qué no se sabe todavía de cada uno.
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Plan por escrito
El tipo de implante, la marca y el número de visitas figuran en su plan antes de empezar el tratamiento.
Otras opciones relacionadas que puede comentar
El material del implante es solo una de las decisiones del plan de tratamiento.
Implante de titanio con pilar de circonio
Una forma habitual de combinar la larga trayectoria del titanio con una pieza blanca junto a la encía.
Puente
Repone un diente ausente sin cirugía, pero hay que tallar los dientes vecinos.
Prótesis removible
Una opción cuando los implantes no son adecuados o no se desean.
Cómo planifica Papatya Dental Clinic el tratamiento con implantes
Pregunte a su dentista qué sistemas de implantes hay disponibles para su caso y por qué recomienda uno en lugar de otro.
Planificación con escáner 3D
Antes de elegir el implante se miden la altura y la anchura del hueso y las estructuras cercanas en un TAC dental (CBCT).
Laboratorio propio
Las coronas se fabrican en el laboratorio CAD/CAM de la clínica, de modo que el color y la forma pueden ajustarse durante su visita.
Tarjeta del implante
Recibirá una tarjeta con la marca y el tamaño de su implante, para que cualquier dentista pueda encargarse de su mantenimiento más adelante.
Cicatrización y cuidados
La cicatrización sigue las mismas fases con ambos materiales.
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Primeros días
Es habitual notar una ligera inflamación y molestias, que suelen ceder en pocos días.
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Integración en el hueso
El implante se une al hueso a lo largo de unos meses. El dentista decide cuándo está listo para llevar una corona.
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Corona definitiva
Una vez confirmada la integración, se coloca la corona definitiva y se comprueba la mordida.
Limpie cada día alrededor del implante
Cepíllese dos veces al día y limpie entre los dientes con cepillos interdentales o hilo dental, tal como le haya indicado el dentista.
No se salte las revisiones
Las revisiones periódicas y la limpieza profesional ayudan a detectar pronto cualquier problema alrededor del implante.
Dolor, inflamación o fiebre que van a más
Póngase en contacto con la clínica si, pasados los primeros días, los síntomas empeoran en lugar de mejorar.
Corona o implante que se mueve
No mastique por ese lado y avise para que se pueda revisar.
¿Qué determina su plan de tratamiento?
El plan se confirma tras la revisión y el TAC dental. Estos son los factores que más influyen.
Material y marca del implante
Hay menos fabricantes de implantes cerámicos. El sistema que se va a utilizar debe constar en su plan.
Estado del hueso y de la encía
Si hace falta un injerto óseo o de encía, se añaden pasos con cualquiera de los dos implantes.
Número de implantes
Un solo diente, varios dientes y una arcada completa se planifican de manera muy distinta.
Tipo de corona
La corona puede ser de circonio o de E.max con cualquiera de los dos materiales de implante.
Antes / Después
Preguntas frecuentes sobre los implantes de circonio y de titanio
¿Es mejor un implante de circonio que uno de titanio?
Ninguno es mejor para todo el mundo. El titanio tiene la trayectoria más larga y la mayor variedad de componentes. El circonio es blanco y no contiene metal, lo que ayuda en casos concretos.
¿Duran lo mismo los implantes de circonio que los de titanio?
Los estudios de varios años muestran buenos resultados con el circonio, pero el titanio se ha seguido durante mucho más tiempo. La duración de cualquier implante depende también de la higiene, las revisiones y la salud general.
¿Puedo tener alergia al titanio?
La alergia verdadera al titanio es poco frecuente. Si ha tenido reacciones a metales, dígaselo a su dentista para que se valore antes de elegir el material.
¿Se verá el implante de titanio a través de la encía?
Normalmente no. Con una encía muy fina en la zona anterior puede aparecer una sombra gris. Un pilar cerámico o un implante de circonio pueden evitarla.
¿Pueden romperse los implantes de circonio?
No es habitual, pero los implantes cerámicos pueden fracturarse, sobre todo los estrechos o cuando hay un bruxismo intenso. El dentista lo tiene en cuenta al elegir el tamaño y el material.
¿La corona que va encima es distinta?
No. Los dos tipos de implante pueden llevar una corona de circonio o de E.max. El material del implante y el de la corona son decisiones independientes.