Mikä on tilanpitäjä?
Tilanpitäjä on pieni koje, joka pitää ennenaikaisesti menetetyn maitohampaan jättämän tilan avoinna. Maitohampaat säilyttävät tilaa niiden alla kehittyville pysyville hampaille. Jos maitohammas menetetään reikiintymisen tai tapaturman vuoksi ennen aikojaan, viereiset hampaat voivat siirtyä tyhjään tilaan, eikä pysyvä hammas välttämättä löydä puhkeamiseen tarvittavaa tilaa.
Koje valmistetaan lapsen suun mukaan. Kiinteät tilanpitäjät kiinnitetään viereiseen hampaaseen renkaalla, eikä lapsi voi irrottaa niitä. Irrotettavat tilanpitäjät voidaan ottaa pois ja panna takaisin paikoilleen. Käytettävä tyyppi määräytyy menetetyn hampaan sijainnin, lapsen iän ja suuhygienian perusteella.
Kenelle hoito sopii?
Tilanpitäjää harkitaan lapsille, joilta maitohammas on menetetty selvästi ennen normaalia vaihtumisaikaa. Sitä voidaan suositella esimerkiksi seuraavissa tilanteissa: takamaitohampaan poistaminen reikiintymisen vuoksi, hampaan menetys tapaturman seurauksena, maitohampaan synnynnäinen puuttuminen tai tilanne, jossa pysyvän hampaan puhkeamiseen on vielä pitkä aika.
Jos pysyvä hammas on puhkeamassa pian tai röntgenkuvassa näkyy, että se puhkeaa lähiaikoina, kojetta ei välttämättä tarvita. Päätös tehdään arvioimalla yhdessä lapsen ikä ja pysyvän hampaan kehitysvaihe röntgenkuvassa.
Hoidon kulku
1. Tutkimus ja röntgenkuvaus: Tilan tilanne ja alla kasvavan pysyvän hampaan kehitysvaihe arvioidaan röntgenkuvalla.
2. Jäljennöksen ottaminen: Lapsen suusta otetaan jäljennös tai suusta tehdään digitaalinen tallenne suunsisäisellä skannerilla. Tämä vaihe on kivuton.
3. Kojeen asettaminen: Valmistettu tilanpitäjä asetetaan suuhun. Kiinteän tilanpitäjän asettaminen tehdään yleensä yhdellä hoitokerralla eikä se vaadi puudutusta.
4. Totutteluvaihe: Ensimmäisinä päivinä koje voi tuntua hieman vieraalta, mutta lapset tottuvat siihen yleensä nopeasti.
5. Seuranta: Koje tarkastetaan säännöllisin väliajoin, kunnes pysyvä hammas alkaa puhjeta, ja poistetaan oikeaan aikaan.